Akciğerde nodül ameliyatı ne zaman gereklidir?

Akciğer nodüllerinin cerrahi müdahale gerektirdiği durumlar, nodül boyutundaki değişimler, görüntüleme bulguları ve hastanın klinik özellikleri gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Belirgin büyüme gösteren, düzensiz kenarlı yapıya sahip veya yüksek risk grubundaki hastalarda saptanan nodüller için ameliyat gündeme gelebilir. Bu karar, ileri görüntüleme teknikleri ve biyopsi sonuçları doğrultusunda multidisipliner bir ekip tarafından verilir.

20 Kasım 2025

Akciğerde Nodül Ameliyatı Ne Zaman Gereklidir?


Akciğer nodülleri, akciğer dokusunda rastlanan yuvarlak veya oval şekilli anormal oluşumlardır. Genellikle rutin göğüs röntgeni veya bilgisayarlı tomografi (BT) sırasında tesadüfen tespit edilirler. Her nodül ameliyat gerektirmez; cerrahi müdahale kararı, nodülün boyutu, görünümü, büyüme hızı ve hastanın risk faktörlerine bağlı olarak verilir. İşte akciğer nodülü ameliyatının gerekli olabileceği durumlar:

  • Nodülün boyutu 8-10 mm'den büyükse ve zamanla büyüme eğilimi gösteriyorsa.
  • BT taramalarında nodülün kenarları düzensiz, iğne ucu gibi çıkıntılı (spiküle) veya şüpheli görünüyorsa.
  • Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) gibi ileri görüntüleme yöntemlerinde nodülde yüksek metabolik aktivite (FDG tutulumu) saptanmışsa, bu kanser şüphesini artırabilir.
  • Hastanın sigara geçmişi, ailede akciğer kanseri öyküsü gibi yüksek risk faktörleri varsa ve nodül endişe verici özelliklere sahipse.
  • Biyopsi (örneğin, iğne biyopsisi veya bronkoskopi) sonucunda nodülün kanser veya kanser öncüsü lezyon olduğu doğrulanmışsa.
  • Nodül nedeniyle hastada inatçı öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya kan tükürme gibi semptomlar gelişmişse.
  • Takip sürecinde nodülün boyutunda hızlı artış veya yapısal değişiklikler gözlemlenmişse.

Ameliyat Öncesi Değerlendirme ve Alternatifler


Ameliyat kararı verilmeden önce, göğüs hastalıkları uzmanı ve göğüs cerrahisi ekibi detaylı bir değerlendirme yapar. Bu süreçte:
  • BT, PET-BT gibi görüntüleme yöntemleri tekrarlanır.
  • Gerektiğinde invaziv olmayan veya minimal invaziv yöntemlerle (ince iğne aspirasyon biyopsisi gibi) tanı konulmaya çalışılır.
  • Hastanın genel sağlık durumu, ameliyat riskleri ve yaşam beklentisi göz önünde bulundurulur.
Ameliyat gerekmeyen durumlarda, nodül düzenli aralıklarla (örneğin 3-6-12 aylık periyotlarla) görüntüleme yöntemleriyle takip edilebilir. Küçük, stabil ve düşük riskli nodüller genellikle cerrahi müdahale gerektirmez.

Sonuç


Akciğer nodülü ameliyatı, özellikle kanser şüphesi taşıyan, büyüyen veya semptomlara neden olan nodüllerde hayat kurtarıcı olabilir. Karar, multidisipliner bir yaklaşımla (radyolog, göğüs hastalıkları uzmanı, göğüs cerrahı) ve hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak verilmelidir. Erken teşhis ve doğru tedavi planlaması, akciğer kanserinde başarı şansını önemli ölçüde artırır. Unutmayın, her akciğer nodülü kanser değildir, ancak düzenli takip ve uzman değerlendirmesi hayati önem taşır.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap
şifre
Sizden Gelen Sorular / Yorumlar
Çok Okunanlar
Haber Bülteni
;