Akciğer kanseri tedavisi nasıl yapılır?

Akciğer kanseri tedavisi, hastalığın türüne, evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve kişisel tercihlerine göre değişiklik gösteren multidisipliner bir süreçtir. Tedavi planı genellikle onkolog, göğüs cerrahisi uzmanı, radyasyon onkoloğu ve diğer sağlık profesyonellerinden oluşan bir ekip tarafından belirlenir. İşte akciğer kanseri tedavisinde kullanılan başlıca yöntemler:

Akciğer kanserinin erken evrelerinde en etkili tedavi yöntemlerinden biridir. Cerrahi müdahale ile tümörlü doku ve çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır. Cerrahi seçenekleri şunlardır:

• Wedge rezeksiyon: Küçük bir akciğer parçasının çıkarılması
• Segmentektomi: Akciğerin bir bölümünün çıkarılması
• Lobektomi: Akciğerin bir lobunun tamamen çıkarılması (en yaygın cerrahi yöntem)
• Pnömonektomi: Tüm bir akciğerin çıkarılması

Yüksek enerjili ışınlar kullanılarak kanser hücrelerinin yok edilmesi prensibine dayanır. Kullanım alanları:

• Cerrahi öncesi tümörü küçültmek
• Cerrahi sonrası kalan kanser hücrelerini yok etmek
• İleri evre hastalıkta semptomları hafifletmek
• Cerrahiye uygun olmayan hastalarda primer tedavi

Kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanıldığı sistemik bir tedavidir:

• Cerrahi öncesi veya sonrası adjuvant tedavi olarak
• İleri evre hastalıkta primer tedavi olarak
• Genellikle birden fazla ilacın kombinasyonu şeklinde uygulanır
• Damar yoluyla veya ağızdan alınabilir

Kanser hücrelerindeki spesifik moleküler değişikliklere odaklanan ilaç tedavileridir:

• EGFR, ALK, ROS1, BRAF gibi gen mutasyonlarına karşı geliştirilmiş ilaçlar
• Daha az yan etki ile daha etkili sonuçlar sunabilir
• Tümör dokusundan alınan örneklerde genetik testler yapılarak uygunluk belirlenir

Bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasını ve yok etmesini sağlayan yenilikçi bir tedavi yöntemidir:

• Checkpoint inhibitörleri (PD-1/PD-L1 inhibitörleri)
• Bağışıklık sisteminin "fren mekanizmalarını" bloke eder
• Özellikle ileri evre akciğer kanserinde etkilidir

Çoğu zaman bu tedavi yöntemleri birlikte kullanılır:

• Kemoradyoterapi: Kemoterapi ve radyoterapinin eşzamanlı uygulanması
• Cerrahi sonrası adjuvan kemoterapi veya radyoterapi
• İmmünoterapi ve hedefe yönelik tedavilerin diğer tedavilerle kombinasyonu

Hastalığın her evresinde önemli olan semptom yönetimi ve yaşam kalitesini artırmaya yönelik tedaviler:

• Ağrı yönetimi
• Nefes darlığı tedavisi
• Beslenme desteği
• Psikolojik destek

Akciğer kanseri tedavisi kişiye özel planlanmalı ve tedavi sürecinde düzenli takip çok önemlidir. Erken teşhis, tedavi başarısını önemli ölçüde artırmaktadır. Tedavi seçenekleri ve olası yan etkiler konusunda doktorunuzla detaylı görüşmeniz önerilir.